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    周彬 副主任医师  讲师
    出诊医院： 中山大学附属第三医院 心血管内科
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三尖瓣反流的诊断方法有什么

    发布时间：2023-10-11    编辑：周彬
        浏览量：1611

三尖瓣反流是三尖瓣关闭不全，导致在收缩时血流从右心室到右心房。三尖瓣反流的诊断方法如下：

1、超声心动图：轻度三尖瓣反流最常因其他原因作超声心动图时被检出，较中度或重度三尖瓣反流可能为病史和体格检查所提示，确诊依赖超声心动图；

2、心电图和胸部X线检查：心电图通常正常，但在重危病人中，可能显示由右心房扩大所致的高尖P波，在V1导联有高R或QR波特征性的右心室肥厚或心房颤动。胸部X线一般正常，但在伴有右心室肥厚或右心室功能不全诱发心力衰竭的重危病例，可能显示扩大的上腔静脉扩大的右心房或右心室阴影（在侧面投照位中，上胸骨后面）或胸膜积液；

3、心导管检查：对评估三尖瓣反流罕有作心导管检查的指征。当有作心导管检查的指征时（如为了评估冠状动脉解剖病变），发现包括在心室收缩时有明显的心房收缩V波，和正常或增高的心房收缩压。

参考资料：[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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