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全血输血是血液从献血者体内抽出后加入抗凝剂保存,未经其他处理将全部血液成分输入患者体内的治疗方法。其常见适应症如下:
1、主要用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克或存在持续活动性出血且估计失血量超过自身血容量30%的患者,也就是既需要补充红细胞,又需要补充血容量的患者,主要包括消化道大出血或创伤、手术等所致的急性大出血。
2、体外循环及血液透析患者。
3、危重的脓毒血症患者。
4、急性中毒(如一氧化碳中毒)。
5、全血细胞减少(如再生障碍性贫血、急性白血病、新生儿溶血病等)。
6、如为补充血小板和凝血因子,则应输注24小时内采集的新鲜全血,因库存血的主要剩余成分为红细胞和能维持血浆胶体渗透压的白蛋白。
7、用于新生儿溶血病换血疗法,经过换血可去除胆红素、抗体及抗体过敏的红细胞。
8、当受血者的红细胞和血容量同时存在严重不足,并缺乏红细胞成分、血浆代用品时。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.









