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阴道脱落细胞主要来自于阴道上段和宫颈阴道部,也可来源于宫腔、输卵管、卵巢及腹腔上皮。阴道正常脱落细胞的形态主要为鳞状上皮细胞和柱状上皮细胞。
一、鳞状上皮细胞:从外阴皮肤与黏膜交界处开始,一直向阴道内延伸至子宫颈外口,均被覆盖鳞状上皮。于其脱落细胞中可见底层、中层、表层3层细胞形态。
1、底层细胞:相当于组织学的深棘层。分为内底层细胞和外底层细胞。内底层细胞又称为生发层,只含一层基底细胞。内底层细胞不在育龄女性的正常阴道细胞涂片中出现。外底层细胞,为3-7层细胞。卵巢功能正常时,涂片中很少出现;
2、中层细胞:又称浅棘层细胞,是鳞状上皮中最厚的一层;
3、表层细胞:阴道上皮的角质层,又称为功能层。正常成年女性的阴道上皮发育良好,细胞的层次常维持到表层。在月经周期中阴道上皮的变化,主要表现在表层角化前细胞和角化细胞所占比率上的变化。表层细胞是育龄女性宫颈涂片中最常见的细胞。
二、柱状上皮细胞:
涂片中柱状上皮主要来自宫颈黏膜细胞和子宫内膜细胞。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.




