导航
盆腔炎性疾病(PID)是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿(TOA)、盆腔腹膜炎。感染途径有沿生殖道黏膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血循环传播和直接蔓延。
1、沿生殖道黏膜上行蔓延:原体侵入外阴、阴道后,或阴道内的菌群沿宫颈黏膜、子宫内膜、输卵管黏膜,蔓延至卵巢及腹腔,非妊娠期、非产褥期盆腔炎性疾病的主要感染途径。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等,常沿此途径扩散;
2、经淋巴系统蔓延:病原体经外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分,是产褥感染、流产后感染及放置IUD后感染的主要感染途径。链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌多沿此途径蔓延;
3、经血循环传播:病原体先侵入人体的其他系统,再经血循环感染生殖器,为结核分枝杆菌感染的主要途径;
4、直接蔓延:腹腔其他脏器感染后,直接感染内生殖器,如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.




