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外阴鳞状细胞癌是最常见的外阴恶性肿瘤,见于60岁以上女性,转移途径直接浸润、淋巴转移较常见,血运转移多发生在晚期。
1、直接浸润:癌灶逐渐增大,沿皮肤、黏膜直接侵及阴道和尿道,晚期可累及肛门、直肠和膀胱等;
2、淋巴转移:外阴淋巴管丰富,两侧互相交通形成淋巴网,外阴鳞状细胞癌几乎均通过淋巴管转移。癌灶多向同侧淋巴结转移。最初转移至腹股沟淋巴结,再至股深淋巴结,并经此进入盆腔淋巴结,如髂内、髂外、闭孔淋巴结等,最后转移至腹主动脉旁淋巴结。浅淋巴结被癌灶侵犯后才转移至深淋巴结,腹股沟浅、深淋巴结无癌转移时,一般不会侵犯盆腔淋巴结。阴蒂癌灶常向两侧侵犯并可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结。外阴后部及阴道下段癌可直接转移至盆腔淋巴结。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.




