葡萄胎如何治疗

葡萄胎为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等的水泡，形似葡萄，故称为葡萄胎。治疗有以下内容：

1、清宫：葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术；

2、子宫切除：年龄在40岁以上，或经产妇子宫长大较速者，应劝告其切除子宫，年轻者可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之前，应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块，以利手术处理；

3、输血：贫血较重者应给予少量多次缓慢输血，并严密观察患者有无活动出血，待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时，在清宫的同时，予以输血；

4、纠正电解质紊乱：长期流血、食欲减退者往往有脱水、电解质紊乱，应检查纠正；

5、控制感染：子宫长期出血，或经过反复不洁操作者，容易引起感染，表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物，并积极纠正贫血和电解质紊乱；

6、化学药物治疗：对良性葡萄胎是否予以预防性化学药物治疗，目前尚无一致意见。据文献报道，葡萄胎做预防性化学药物治疗后其恶变率与对照组区别不大，或虽有些降低，但无足够病例经统计学处理证实有益；

7、天花粉注射液：肌内注射引产，目前已较少使用。用药前须做皮试，按常规应用。对于肝、肾功能不全及心脏病患者则禁止使用。

参考资料：[1]任成山，王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.