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    出诊医院： 西安交通大学第二附属医院 感染科
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莱姆病第二期的临床表现有哪些

    发布时间：2023-10-11    编辑：党双锁
        浏览量：1591

莱姆病是由伯氏疏螺旋体引起的自然疫源性疾病，临床上根据典型的临床表现，可将莱姆病分为三期，第二期(播散感染期)临床表现包括神经系统症状和循环系统症状。

1、神经系统症状：在早期有皮肤受损表现时就可出现轻微的脑膜刺激症状，而进入此期则可出现明显的神经系统受累的症状。神经系统的损害以脑膜炎、脑炎、神经根炎、局部脑神经炎最常见。发生率为15%-20%，表现有头痛、呕吐、眼球痛、颈强直及浆液性脑膜炎等。约1/3患者可出现明显的脑炎症状，表现为兴奋性升高、睡眠障碍、谵妄等，脑电图常显示尖波。半数患者可发生神经炎，面神经损害最为常见，表现为面肌不完全麻痹，病损部位麻木或刺痛，但无明显的感觉障碍。此外，还可使动眼神经、视神经、听神经及周围神经受到损害。面神经损害在青少年多可完全恢复，而中、老年则常留后遗症；

2、循环系统症状：发生在病后5周或更晚。约80%患者出现心血管系统症状，急性发病，主要表现为心音低钝、心动过速和房室传导阻滞，严重者可发生完全性房室传导阻滞。通常持续数天至6周，症状缓解、消失，但可反复发作。

参考资料：[1]李兰娟，任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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      擅长：各型重症肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化腹水、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、急性肝炎、脂肪肝、肝脏肿瘤等各种肝脏疾病及肾综合症出血热等危重传染性疾病。
      擅长：

      各型重症肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化腹水、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、急性肝炎、脂肪肝、肝脏肿瘤等各种肝脏疾病及肾综合症出血热等危重传染性疾病。
      擅长：肝炎、病毒性肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化腹水、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、急性肝炎等各种肝脏疾病及肾综合症出血热等危重传染性疾病。
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      擅长：病毒性肝炎、肝硬化、出血热、脑炎等感染性疾病的诊断治疗，在感染科的疑、难、危、重疾病的诊断鉴别及治疗方面有丰富的临床经验和治疗方法。
      擅长：

      病毒性肝炎、手足口病、乙肝、甲肝、戊肝、丙肝、传染性肝炎肝硬化、药物性肝炎、肾综合征出血热等疾病的诊断与治疗。
      擅长：病毒性肝炎、手足口病、乙肝、甲肝、戊肝、丙肝、传染性肝炎肝硬化、原发性肝癌等疾病的诊断与治疗。
      擅长：病毒性肝炎、手足口病、乙肝、甲肝、戊肝、丙肝、传染性肝炎肝硬化、原发性肝癌等疾病的诊断与治疗。