棘球蚴病有哪些临床表现

棘球蚴病是棘球绦虫的蚴虫寄生于人体引起的寄生虫病，也称包虫病。临床表现根据蚴虫寄生部位可分为肝囊型棘球蚴病、肺囊型棘球蚴病、脑囊棘球蚴病和其他部位囊型棘球蚴病。

1、肝囊型棘球蚴病：约占棘球蚴病的75%。多位于肝叶右面近肝表面。可有肝区不适隐痛或胀痛，肝肿大，表面隆起；可触及无痛性囊性肿块，肝门附近棘球蚴可压迫胆管出现梗阻性黄疸，也可压迫门静脉发生门静脉高压症。合并感染时，与肝脓肿或膈下脓肿症状相似。可因棘球蚴破入腹腔、胸腔，引起弥漫性腹膜炎、胸膜炎及过敏反应，甚至过敏性休克，可因囊液中头节播散移植至腹腔或胸腔产生多发性继发棘球蚴病；

2、肺囊型棘球蚴病：约占棘球蚴病的8.5%-4.5%。右肺较左肺多，下、中叶较上叶多，常无症状，可有胸隐痛或咳嗽，与支气管相通可咳出大量液体，并带粉皮样囊壁和囊砂。继发感染可有高热、胸痛、咳脓痰。偶因大量囊液溢出与堵塞而导致窒息；

3、脑囊型棘球蚴病：约占棘球蚴病的1%。多见于儿童，以顶叶为常见，多伴有肝或肺棘球蚴病。表现为头痛、视神经乳头水肿等颅内高压症，可有癫痫发作；

4、其他部位囊型棘球蚴病：肾脏、脾脏、心肌、心包等偶尔寄生细粒棘球蚴，出现相应器官压迫症状。

参考资料：[1]李兰娟，任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.