出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第二医院 结、直肠肛门病外科
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瘘管切开术的适应证与禁忌证是什么

    发布时间:2023-10-11    编辑:李胜龙
        浏览量:2258

目前瘘管切开术主要运用于单纯性括约肌间型肛瘘和低位经括约肌型肛瘘。瘘管切开术的适应证和禁忌证如下:

一、适应证:

1、病程短,瘘管走行清晰,且管壁纤维组织不多的低位肛瘘;

2、黏膜下瘘或肛管皮下瘘;

3、多发性肛瘘为减少肛管周围组织的缺损,侧支瘘管或较小的瘘管可行切开术;

4、结合挂线疗法、部分切开或部分缝合用于高位或复杂肛瘘的治疗;

5、婴幼儿肛瘘病程较短,病变相对单纯,单纯行肛瘘切开术多效果良好;

二、禁忌证:

肛瘘伴有急性感染或脓肿形成时,须先控制感染,必要时切开引流,也有研究认为伴有脓肿形成时也可行脓肿引流并肛瘘一期切开,但尚有争议。

参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

    擅长:

    普外科常见病、多发病以及急症、重症和一些疑难杂症,特别是对消化道瘘、肠衰竭、肠梗阻、重症胰腺炎及危重症病人的外科治疗,具有丰富经验,能熟练完成甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝、胆、脾、胰及肛门病(如PPH术等)等各种手术,能熟练完成腹腔镜及3D腹腔镜胆囊切除、结直肠癌切除,超低位保肛率高,复发率低,尤其对胃肠道疾病(如肿瘤、梗阻、肠瘘、出血、便秘等)有丰富的治疗经验。

    擅长:甲状腺疾病,乳腺疾病,肝胆疾病,结直肠疾病,肛周疾病的诊断及治疗。
    擅长:

    普外科常见病、多发病,善于处理普外科的疑难重症。

    擅长:普外科的各种常见病及疑难病的诊断及治疗,对消化道肿瘤、肛门疾病、甲状腺、乳腺、肝胆、炎性肠病等普外科疾病能够规范诊断和治疗。对于结直肠癌的治疗,尤其在直肠癌低位、超低位保肛手术治疗上积累了大量丰富的临床经验,擅长应用世界上先进的PPH术治疗混合痔。
    擅长:

    结直肠、肛门疾病的诊治,外科营养支持。

    擅长:结直肠肿瘤手术治疗,痔、复杂肛瘘、肛周脓肿等肛门复杂疾病的无痛治疗。
    擅长:结直肠、胃、小肠肿瘤的手术治疗,尤其是低位、超低位直肠癌保肛技术,擅长痔、肛周脓肿,复杂肛瘘等肛门疾病的无痛治疗,开展PPH术多年,擅长顽固性便秘、复杂肠梗阻的手术治疗,擅长应用十二指肠环形引流术治疗十二指肠淤滞症。熟练掌握甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾等常见疾病的诊疗及手术,熟练掌握腹腔镜下阑尾切除、胆囊切除术,并相继开展了腹腔镜下结直肠癌根治手术。
    擅长:普外科常见病、多发病的诊断治疗及围手术期的处理,能独立处理及完成结直肠、普外科急症的手术,尤其是痔、复杂肛瘘、肛周脓肿等肛门复杂疾病的无痛治疗及混合痔的微创无痛PPH手术治疗有一定经验。
    擅长:普通外科常见病、多发病的外科治疗,能够独立完成甲状腺、乳腺、腹腔镜胆囊切除,特别是结、直肠肛管疾病的手术。
    擅长:

    甲状腺疾病、乳腺疾病、肝胆疾病、结直肠疾病、肛周疾病的诊断及治疗。