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    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第二医院 结、直肠肛门病外科
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瘘管切开术的基本原则是什么

    发布时间：2023-10-11    编辑：李胜龙
        浏览量：2226

肛瘘是指肛门直肠因肛门周围间隙感染﹑损伤、异物等病理因素形成的与肛门周围皮肤相通，形成异常通道的一种疾病。目前瘘管切开术主要运用于单纯性括约肌间型肛瘘和低位经括约肌型肛瘘。

肛瘘切开术的基本原则包括明确从内口到外口的整个瘘管，确定和清除主管和支管。影响治愈率的关键在于能否准确判断肛瘘的复杂情况，要警惕某些看似单纯实际上病变复杂的肛瘘。应在良好的麻醉下，充分显露，找到正确的内口，检查瘘管情况及与周围组织关系，切开或切除全部瘘管，术后创面引流通畅，要避免仅单纯切开低位瘘管而遗漏残腔、支管等病变，当瘘管及内口位于后正中时，更要加以注意。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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      擅长：

      普外科常见病、多发病以及急症、重症和一些疑难杂症，特别是对消化道瘘、肠衰竭、肠梗阻、重症胰腺炎及危重症病人的外科治疗，具有丰富经验，能熟练完成甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝、胆、脾、胰及肛门病（如PPH术等）等各种手术，能熟练完成腹腔镜及3D腹腔镜胆囊切除、结直肠癌切除，超低位保肛率高，复发率低，尤其对胃肠道疾病（如肿瘤、梗阻、肠瘘、出血、便秘等）有丰富的治疗经验。
      擅长：甲状腺疾病，乳腺疾病，肝胆疾病，结直肠疾病，肛周疾病的诊断及治疗。
      擅长：

      普外科常见病、多发病，善于处理普外科的疑难重症。
      擅长：普外科的各种常见病及疑难病的诊断及治疗，对消化道肿瘤、肛门疾病、甲状腺、乳腺、肝胆、炎性肠病等普外科疾病能够规范诊断和治疗。对于结直肠癌的治疗，尤其在直肠癌低位、超低位保肛手术治疗上积累了大量丰富的临床经验，擅长应用世界上先进的PPH术治疗混合痔。
      擅长：

      结直肠、肛门疾病的诊治，外科营养支持。
      擅长：结直肠肿瘤手术治疗，痔、复杂肛瘘、肛周脓肿等肛门复杂疾病的无痛治疗。
      擅长：结直肠、胃、小肠肿瘤的手术治疗，尤其是低位、超低位直肠癌保肛技术，擅长痔、肛周脓肿，复杂肛瘘等肛门疾病的无痛治疗，开展PPH术多年，擅长顽固性便秘、复杂肠梗阻的手术治疗，擅长应用十二指肠环形引流术治疗十二指肠淤滞症。熟练掌握甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾等常见疾病的诊疗及手术，熟练掌握腹腔镜下阑尾切除、胆囊切除术，并相继开展了腹腔镜下结直肠癌根治手术。
      擅长：普外科常见病、多发病的诊断治疗及围手术期的处理，能独立处理及完成结直肠、普外科急症的手术，尤其是痔、复杂肛瘘、肛周脓肿等肛门复杂疾病的无痛治疗及混合痔的微创无痛PPH手术治疗有一定经验。
      擅长：普通外科常见病、多发病的外科治疗，能够独立完成甲状腺、乳腺、腹腔镜胆囊切除，特别是结、直肠肛管疾病的手术。
      擅长：

      甲状腺疾病、乳腺疾病、肝胆疾病、结直肠疾病、肛周疾病的诊断及治疗。