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膀胱损伤可以由下腹部、盆骨或会阴部的钝器伤或穿透伤所致。膀胱损伤的诊断和治疗方法如下:
1、诊断:诊断基于病史、体格检查和血尿(肉眼或镜下)。通过逆行膀胱尿路造影和CT可予确诊,膀胱尿路造影精确,但CT有助于发现相关损伤如盆腔骨折。如果男性怀疑尿道断裂,要避免逆行输尿管置管,需等待尿道成形术后;
2、治疗:所有的钝器伤和腹内破裂需要外科破腹探查和修复,挫伤仅需导尿直到肉眼血尿消失。如果导尿通畅或损伤不影响膀胱颈,膀胱腹外破裂只需通过导尿管引流。若膀胱颈受到影响,则需要外科探查和修复。
参考资料:[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.









