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神经源性膀胱怎么治疗

发布时间：2023-10-11 编辑：朱国栋

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神经源性膀胱是指神经损伤导致的膀胱功能障碍（无力或痉挛），具体治疗包括导尿或促进排尿的措施，一般治疗包括肾功能监测、控制尿路感染、多饮水减少尿路感染和尿路结石的危险。早期活动，多改变体位和限制Ca饮食抑制结石形成。

1、无力型膀胱：尤其病因是急性脊髓损伤，需要进行持续性或间歇性导尿，间歇性自行导尿优于留置导尿，后者发生复发性尿路感染以及男性尿道炎、尿道周炎、前列腺脓肿和尿道瘘的危险大。耻骨上膀胱穿刺置管导尿可以用于无法自行导尿的患者。

2、痉挛性膀胱：治疗取决于患者潴留尿液的能力。能保持正常尿量的患者可以使用促使排尿的技术（如应用耻骨上压力、刮擦大腿），抗胆碱能药物或许有效。不能保持正常尿量的患者治疗方法同急迫性尿失禁，包括药物和骶神经刺激法。

参考资料：[1]Robert S.Porter，MD.默克诊疗手册下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

主任医师

擅长：泌尿系统肿瘤综合诊治，如输尿管肿瘤、尿道肿瘤、膀胱肿瘤、肾肿瘤等。

主任医师

擅长：泌尿系结石、泌尿系畸形、男性生殖器畸形的手术治疗，尤其在尿道下裂、尿道狭窄手术方面最为特长。

副主任医师

擅长：治疗勃起不坚、性生活时间短、包皮包茎、前列腺疾病、性功能障碍、生殖感染性疾病、男性不育等，尤其擅长泌尿系统各类肿瘤（肾肿瘤、输尿管肿瘤、前列腺肿瘤、阴茎及睾丸肿瘤）及复杂性泌尿系统结石的诊疗。

主任医师

擅长：输尿管结石、输尿管囊肿、输尿管瘘，以及泌尿系统肿瘤的基础研究与临床诊治，尤其是泌尿系肿瘤以内镜、腹腔镜和机器人辅助腹腔镜为代表的微创手术。

主任医师

擅长：肾上腺肿瘤、肾肿瘤、前列腺癌、膀胱肿瘤以及泌尿系畸形等治疗，擅长机器人下前列腺癌、膀胱癌、肾肿瘤等外科手术治疗。

主任医师

擅长：男性不育症、性功能障碍、男性生殖内分泌疾病、小儿尿道下裂与阴茎发育异常、男性青春期发育异常、前列腺疾病、男性更年期等疾病的诊治。

主任医师

擅长：泌尿系肿瘤、腹腔镜应用及前列腺电切等疾病诊治。

主任医师

擅长：复杂泌尿系统肿瘤诊断和治疗，尤其是前列腺癌、膀胱癌、肾肿瘤机器人手术、前列腺增生微创手术。

主任医师

擅长：泌尿外科常见病多发病的诊治，尤其擅长女性泌尿和排尿障碍性疾病，比如泌尿系感染、尿失禁、盆底功能障碍、泌尿系结石、尿道炎、膀胱炎等治疗。

副主任医师

擅长：前列腺各种手术，包括前列腺电切、等离子剜除、绿激光汽化、摩西激光Holep剜除、1470半导体激光剜除/剜切，擅长盆底脱垂、阴道前后壁膨出修补、压力性尿失禁吊带术、顽固性尿频尿急、尿道会阴整型、女性私密整形。