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桡神经自肩后方沿肱三头肌长头与外侧头下行,过桡神经沟,在肱肌与肱桡肌之间进入前臂。此部位的桡神经损伤多与肱骨干骨折有关。
在桡神经沟处桡神经与肱骨干直接接触,骨折时的牵拉,骨折端的直接刺伤或嵌压。骨痂的绞窄等等,都易损伤桡神经。
前臂近端神经损伤,桡神经在肘前肱肌与肱桡肌之间下行,在伸指总肌下方分成深、浅两支,深支从旋后肌中穿过,然后发出数条肌支支配伸指肌及伸拇肌。此部位桡神经损伤多为刺伤或切割伤,或由于各种原因引起的前臂骨间背侧神经卡压综合征。
由于此处的桡神经感觉和运动支单独成束,且距离支配肌肉距离较短,因此无论是卡压还是损伤,其修复效果都较为理想,包括需腓肠神经移植的情况。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.









