蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现和术后预后情况是什么

蝶骨嵴脑膜瘤是起源于蝶骨大、小翼上的脑膜瘤，内始自前床突，外抵翼点。蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现和术后预后情况如下：

1、临床表现：取决于肿瘤的部位。肿瘤可向颞部、额部和额颞交界处生长。其中内侧型早期症状明显。如肿瘤起源于前床突，病人早期可出现神经受压表现，如视力下降。由于肿瘤向眼眶内或眶上裂侵犯，眼静脉回流受阻，近1/5的病人有眼球突出。内侧型病人早期还可出现第Ⅱ、第Ⅳ、第Ⅵ及第V第一支的颅神经损害，表现类似海绵窦综合征，如瞳孔散大、对光反射消失、角膜反射差及眼球运动障碍等。精神症状和嗅觉障碍多见于肿瘤向前颅窝底生长者。外侧型蝶骨脑膜瘤症状出现的较晚，早期仅有头痛而缺乏定位体征。约24.3%的病人早期可有癫痫发作，主要表现为颞叶癫痫发作。如肿瘤侵犯颞骨可出现颧颞部骨质隆起。上述两型病人的肿瘤生长较大时，均会引起对侧肢体力弱和颅内压增高；

2、术后预后情况：外侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术全切除多困难不大，术后复发和神经功能损害均少见。内侧型脑膜瘤全切多有困难，术后可留有第Ⅲ、Ⅳ、VI颅神经功能损害。对于未能全切的内侧型病人，术后可辅以放疗以防复发。如肿瘤复发可考虑再手术切除。

参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.