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    出诊医院： 西安交通大学第一附属医院 神经外科
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中颅窝底脑膜瘤的临床表现是什么

    发布时间：2023-10-11    编辑：孟强
        浏览量：1579

中颅窝前界为蝶骨嘴，后方以颞骨岩部与后颅窝相隔，窝的中央为蝶骨体，在这一区域有眶上裂、圆孔和卵圆孔等重要颅神经通路。经中颅窝出颅的颅神经较多，故中颅窝底脑膜瘤往往早期临床表现即很明显，而且有定位意义，临床询问病史时应予重视。三叉神经的二、三支经卵圆孔和圆孔出颅，典型的中颅窝底脑膜瘤早期多发生三叉神经痛，可高达38.0%。

除了三叉神经痛，一侧动眼神经麻痹也可以是本病的早期表现。肿瘤生长较大时，可向前发展影响海绵窦或眶上裂，病人可出现眼球活动障碍、眼睑下垂、复视。患侧视力下降，多见于肿瘤较大且向中颅窝前部生长。肿瘤向后发展，可表现第Ⅶ、Ⅷ颅神经损害。肿瘤压迫视束可以出现同向性偏盲。另外部分病人可以发生颞叶癫痫，这主要是肿瘤侵犯颞叶内侧面所致。颅内压增高在本组也属常见，多见于肿瘤大于3.0cm或小脑幕切迹旁影响脑脊液循环者。

参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

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