岩骨-斜坡脑膜瘤有哪些类型

解剖学上认为岩骨斜坡区是指由蝶骨、颞骨和枕骨所围成的区域，这些骨构成了颅底的中，后颅窝。有学者根据岩骨-斜坡脑膜瘤的肿瘤发生部位、生长方向、临床表现和手术入路的不同，将岩骨斜坡区肿瘤分成如下三型：

1、斜坡型：由岩骨斜坡裂硬膜内集居的蛛网膜细胞群长出，向中线发展至对侧。瘤体主要位于中上斜坡，将中脑、桥脑向后压迫。主要表现为双侧外展、滑车神经麻痹和双侧锥体束征，无颅内压增高。脑血管造影显示基底动脉向后明显移位，但无偏侧移位。脑膜垂体干、脑膜中动脉脑膜支，椎动脉斜坡支参加供血；

2、岩斜型：肿瘤由岩骨斜坡裂长出向一侧扩延，瘤体主要位于中斜坡及小脑桥脑角，临床表现为一侧第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ颅神经损害，同侧小脑体征及颅内压增高。肿瘤主要由脑膜垂体干、椎动脉枕支和斜坡支，枕动脉岩骨支供血；

3、蝶岩斜坡型：肿瘤由蝶骨斜坡裂长出，向外侧延伸至蝶鞍旁，中颅窝﹑岩骨尖，经小脑幕裂孔向鞍背发展。临床表现为一侧Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经损害，对侧锥体束征，颅内压增高及智力减退。脑血管造影显示脑膜垂体干、脑膜中动脉脑膜支、咽升动脉斜坡支参加供血。

参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.