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劈开胸骨切除法适应证有哪些

发布时间：2023-10-11 编辑：温小鹏

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胸骨后甲状腺切除术通常在尝试经颈部切口手术，仍不能切除胸骨后甲状腺时，才考虑劈开胸骨切除法。需要切开胸骨的常见情况有体积大取出困难、难以分离、原发性胸骨后甲状腺肿等。

1、体积大取出困难：胸骨下甲状腺肿体积巨大，向下后方延伸至主动脉弓，甚至超越主动脉弓，难以完整从切口取出。

2、难以分离：甲状腺胸骨后部分可能严重粘连，不能用钝性方法分离，如胸骨后甲状腺癌浸润周围组织、胸骨后甲状腺肿手术后复发。

3、原发性胸骨后甲状腺肿：系因胚胎期甲状腺胚基离开原基在纵隔内发育，临床上又称为迷走性胸骨后甲状腺，其血供来源于胸内血管。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书临床医学普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤及重症胸外伤的诊断及手术治疗，尤其擅长胸腔镜下各种胸部微创手术。

主任医师

擅长：
肺部疾病、食管肿瘤、食管裂孔疝、漏斗胸等胸部疾病的微创手术、气管支气管及血管成形重建等复杂胸部疾病的外科手术治疗、肺移植。

主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、重症胸外伤、胸部微创手术等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：
肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤及重症胸外伤的诊断及手术治疗。

副主任医师

擅长：肺癌、肺移植的基础与临床研究，擅长肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤及胸部创伤的诊断和手术治疗，尤其擅长胸壁缺损重建、小切口手术及胸腔镜、纵膈镜等微创手术治疗。

主任医师

擅长：肺癌、食管癌、纵隔肿瘤及甲状腺乳腺肿瘤的诊断及治疗，擅长胸壁肿瘤切除重建、儿童胸廓畸形矫正。

主任医师

擅长：
肺癌、上消化道肿瘤的微创外科治疗等疾病的诊治。

主任医师

擅长：胃癌、食道癌、肺癌、直肠癌、乳腺癌、肠癌、小细胞肺癌、胸壁肿瘤、胸膜间皮瘤、乳腺恶性肿瘤、乳腺良性肿瘤等疾病的防治，以及恶性肿瘤术后复发转移的预防。

主任医师

擅长：
消化系统恶性肿瘤及肺癌和乳腺癌的诊断与治疗。

主治医师

擅长：肺癌、食管癌的分子靶向治疗及免疫治疗以及其他胸外科疾病的诊治。