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智齿离神经很近,拔牙有一定的危险,因此需要做好术前准备,配合医生进行针对性处理。
如果拍片显示下颌智齿牙根接近下牙槽神经管时,有可能挤压神经,产生钝痛、麻木等症状。可以在麻醉状态下切开牙龈,分离骨膜,揭开颊侧牙槽骨壁。
完全暴露智齿后,将智齿切开为数块分别取出,动作要缓慢轻柔,避免刺激下牙槽神经,导致唇部麻木、口角流涎等症状。最好采用超声骨刀,减轻对神经的刺激。
如果不慎切断下牙槽神经,可出现面瘫症状,患者额纹变浅,不能做鼓腮动作,容易口角歪斜,影响面部美观。
一旦发生神经损伤症状,需尽快服用营养神经的药物,如维生素B1、B12等,配合针灸理疗。如果神经断裂,需在显微镜下进行神经吻合手术,配合全身用药,缩短愈合过程。