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输尿管下段的0.8cm的结石,一般不能自然排出,应该积极地进行相关的检查,进一步行体外碎石或者输尿管镜或者开放手术进行处理。
输尿管下段的结石,0.5cm以下的80%能自然排出来,大于0.5cm的理论上是排不出来的,这时候就需要通过体外碎石或者输尿管镜手术。体外碎石是一种微创的手术,可以将结石用钬激光或者是其他激光打碎之后排出来。一般主要与结石的硬度以及结石的位置,有一定的关系。
如果结石比较硬,这种情况通过体外碎石是不行的。如果结石与输尿管黏膜局部有粘连,或者输尿管的远端有梗阻、狭窄,体外碎石也是不行的,建议输尿管镜手术。
还有一部分结石,如果远端有明显的输尿管的狭窄,或者梗阻,输尿管镜不能上行,这种情况就可能需要开放手术,将这个结石取出,同时处理远端输尿管狭窄的部分。





