导航
水中毒是指机体水的摄入量超过了排水量引起,不能排出的水在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增多,又称为稀释性低血钠。
一般在肝肾功能正常的情况下不会发生水中毒,水中毒可能是各种原因引起的抗利尿激素增加,例如疼痛、失血、创伤及大手术等。还有可能是肾功能不全引起排尿能力下降。急性水中毒发病急,可致脑细胞肿胀,出现颅内压增高,甚至脑疝。慢性水中毒可以有嗜睡、头痛、体重增加等表现。
水中毒是由于大量水分进入体内,细胞外液量急剧增加,血钠下降,血浆渗透压下降,水分由细胞外移向细胞内,细胞内外液的渗透压均下降,醛固酮分泌减少,使血钠下降。渗透压下降,使抗利尿激素分泌减少,尿量减少。
对于肝、肾、心功能不良的患者,应严格限制水分的摄入,并且要积极治疗原发病。应该加强观察血压、心率、意识、尿量等。