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在充分的容量复苏后仍不能达到满意的血压或患者出现危及生命的低血压时应考虑应用血管活性药物。常用药物有去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等。
1、去甲肾上腺素：是α受体激动剂，有强缩血管作用，是感染性休克首选。由于去甲肾上腺素有严重的血管刺激性，必须经由中心静脉输注。
2、多巴胺：正性肌力作用、正性时相和缩血管作用，在不同的剂量范围起主导的作用有所不同。小剂量时可能增加尿量，但对肾没有保护作用。不能从外周静脉输注。
3、多巴酚丁胺：正性肌力、正性时相和扩血管作用，在感染性休克中应用较少。主要用在通过充分液体复苏后心输出量仍不满意的患者。由于多巴酚丁胺有扩血管作用，在患者低血压时应避免应用。
参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.
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