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细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌(也称痢疾杆菌)引起的肠道传染病,急性菌痢的治疗包括一般治疗、抗菌治疗和对症治疗。
1.一般治疗:消化道隔离至临床症状消失,粪便培养连续2次阴性。毒血症状重者必须卧床休息,饮食以流食为主,忌食生冷、油腻及刺激性食物;
2.抗菌治疗:轻型菌痢患者可不用抗菌药物,严重病例则需应用抗生素。近年来志贺菌对抗生素的耐药性逐年增长,因此应根据当地流行菌株药敏试验或粪便培养的结果进行选择,抗生素治疗的疗程一般为3-5天;
3.对症治疗:只要有水和电解质丢失,均应口服补液(ORS),只有严重脱水者才可考虑先静脉补液,然后尽快改为口服补液。高热可物理降温为主,必要时适当使用退热药;毒血症状严重者可给予小剂量肾上腺皮质激素,腹痛剧烈者可用颠茄片或阿托品。
参考资料:[1]李兰娟,任红.传染病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.