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迁延性昏迷常见催醒药物有哪些

发布时间：2023-10-16 编辑：杨帆

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迁延性昏迷可及时给予药物催醒治疗，常用药物包括多巴胺类似物、神经兴奋剂、抗抑郁药、非特异性阿片受体拮抗剂、脑细胞活性药物等。

1、多巴胺类似物：如左旋多巴、溴隐停、金刚胺等。对于多巴胺系统损害所致的假植物状态，给予该类药物治疗，病人神经系统体征可望改善。

2、神经兴奋剂：如盐酸哌甲酯、右旋苯丙胺和匹莫林等。

3、抗抑郁药：如普罗替林、氟西汀等。

4、非特异性阿片受体拮抗剂：如纳洛酮，应用于长期昏迷病人为安全有效的催醒药物；急性中、重型颅脑创伤病人早期给予纳洛酮，可以维持血压和脑灌注压，控制颅内压，减轻脑水肿，改善脑代谢，尤其是创伤导致的昏迷和呼吸抑制，可快速逆转意识障碍，解除呼吸抑制。对重型颅脑创伤长期昏迷病人，具有催醒作用。

5、脑细胞活性药物：如胞二磷胆碱、辅酶A(CoA)、ATP、神经节苷酯GM、奥拉西坦以及多肽类药物等。

参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

同科室医生

张黎明

主任医师

擅长：先天性癫痫、青少年癫痫、成人癫痫、老年癫痫、脑出血后遗症癫痫、脑梗后遗症癫痫、脑外伤癫痫、手术后遗症癫痫、抽动症、多动症、癔症、焦虑抑郁、焦虑症、抑郁症、脑梗后遗症、抽搐症、失神愣神、晕厥，抽动障碍等癫痫病的诊断与治疗及发病原因的研究。脑神经疾病和周围神经病等各类疑难神经内科疾病的诊治。在疑难癫痫病和脑病后遗症方面的诊疗有较深造诣。