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感染后肾小球肾炎发生于感染后,通常由A组β-溶血性链球菌的致肾炎菌株所致。症状和体征变化不一,从无症状性血尿(50%的患者)伴轻度的蛋白尿到典型的肾炎伴有镜下或肉眼血尿(可乐样色、棕色、烟色或明显的血色)、蛋白尿、少尿、水肿、高血压以及肾功能不全。病情严重或病程较长可表现为肾病综合征。
侧腹部疼痛可能因肾脏包膜的牵拉所致。约1%-2%的患者出现肾衰竭导致液体潴留,伴发心力衰竭、高血压危象或恶性高血压,需要透析治疗。也可能出现血尿和咯血等肺肾综合征的表现。发热并不常见,常提示存在持续性感染。非链球菌性感染后肾小球肾炎的临床表现可能与其他疾病相似(如结节性多动脉炎、肾栓塞、抗菌药物导致的急性间质性肾炎)。
参考资料:[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.









