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在急性肾小管损伤中，尿量变化的分期是什么

发布时间：2023-10-16 编辑：戎殳

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急性肾衰竭是指肾功能在数日至数周内迅速下降，引起血中含氮产物堆积（氮质血症）。大多数肾脏原因在早期相对能保持的尿量为1-2.4L/d。在急性肾小管损伤中，尿量变化可分为3期：

1、前驱期：尿量多正常，持续时间因致病因素不同（如毒素摄取量、低血压的持续时间和严重程度）而各异；

2、少尿期：尿量多在50-400ml/d，持续时间从1天至8周不等，平均为10-14天。但许多患者从来不出现少尿。非少尿患者的病死率，发病率和需要透析的机率均较低；

3、少尿期后：尿量逐渐恢复正常，但血清肌酐和尿素氮水平在数日内可能并无下降，肾小管功能障碍仍可能持续存在，表现为钠丢失，对血管升压素无反应的多尿（尿量可能非常多）或高氯性代谢性酸中毒。

参考资料：[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

主任医师

擅长：急慢性肾功能衰竭的血液净化治疗。

副主任医师

擅长：各类肾脏病的治疗，特别对透折治疗积累了大量临床经验，包括肾炎、肾功能衰竭、多囊肾、慢性肾炎、急性肾功能衰竭、肾病、急性肾小管坏死、急性肾炎、慢性肾病等。

主任医师

擅长：中西结合治疗各种肾小球疾病所致的难治性血尿和蛋白尿，包括糖尿病肾病、膜性肾病、乙肝相关性肾炎和红斑狼疮等疾病

主任医师

擅长：肾小球疾病、狼疮性肾炎的诊治，肾脏病理诊断及肾功能衰竭的诊断与治疗。

主任医师

擅长：糖尿病肾病、高血压肾病，血透，腹透治疗。

副主任医师

擅长：原发性及继发性肾脏疾病的诊治，慢性肾脏疾病的残余肾功能保护治疗、肾脏替代治疗（血液透析和腹膜透析）。

主任医师

擅长：原发性肾小球疾病、部分继发性肾小球疾病、尿路感染、透析等肾脏替代治疗。

主任医师

擅长：原发性肾脏病、继发性肾脏病、多发性尿路感染、尿毒症的替代治疗。

副主任医师

擅长：血液透析、肾移植术前准备，以及慢性肾病的诊断和治疗。

主任医师

擅长：肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭、疑难肾脏病及危重肾脏病的救治、腹膜及血液透析、肾移植内科处理。