慢性肾脏病的症状和体征是什么

慢性肾脏病是肾功能长期、进展性的恶化，其征象进展缓慢。任何足够程度的肾功能异常均可成为慢性肾脏病的原因。慢性肾脏病的症状和体征如下：

1、肾脏储存功能轻度下降：患者可无症状。即使轻、中度肾功能不全患者的血尿素氮和肌酐升高，也可不出现任何症状。夜尿常引起注意，主要因尿浓缩障碍所致。乏力、易倦、厌食和思维敏锐性下降，多为尿毒症的早期表现；

2、肾功能不全进展：出现神经肌肉症状，包括粗肌纤维抽动，伴感觉和运动异常的周围神经病，肌痉挛和抽搐（多由高血压和代谢性脑病造成）。厌食、恶心、呕吐、口腔炎和口腔异味多同时出现。皮肤可呈黄褐色。少数情况下，汗液中的尿素于皮肤表面结晶形成尿素霜。瘙痒可使患者感到极其不适。营养不良导致非特异性组织消耗，是慢性尿毒症的显著特征；

3、晚期慢性肾脏病：多见心包炎和胃肠道溃疡，出血。80%的晚期肾功能不全的患者出现高血压，多与高容量相关，有时由肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化造成。高血压或冠状动脉疾病可引起心衰，肾功能减退导致的水钠潴留可造成水肿。

参考资料：[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.