朱志 主任医师  教授
    出诊医院: 中国医科大学附属第一医院 胃肠外科/疝外科
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结直肠癌的病因是什么

    发布时间:2023-10-16    编辑:朱志
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结直肠癌的病因至今未得到充分的阐明,其发病是多因素多步骤的过程,是遗传与环境、饮食、生活习惯等外部因素交互作用的过程。无论内因还是外因,在结直肠癌发病过程中都可能通过一系列的分子事件引起结直肠癌发生、发展和转移。

一、遗传因素:

是遗传物质的不稳定性,也包括代谢酶的多态性,在结直肠癌的发生与发展中亦起着重要作用。结直肠癌的基因突变可以是种系突变,也可以是肿瘤细胞突变,后者在结直肠癌的发病中起作用但并不遗传,大约三分之一的结直肠癌可以发现有一定的基因突变。

二、环境因素:

1、饮食高脂﹑高蛋白、低纤维素:流行病学调查表明饮食习惯的高脂、高蛋白、低纤维素常伴有较高的结直肠癌发病率;

2、维生素:病例对照研究表明胡萝卜素、维生素B2、维生素C、维生素E均与降低结直肠癌发病有关,而维生素D和钙具有保护作用;

3、油煎炸食品:食物烤(炸)焦的部分(尤其是肉类食品)中可能含有作用于结肠的致癌剂;

4、微量元素和矿物质:结直肠癌在内的多种癌症死亡率与当地人膳食硒摄入量及土壤硒的含量呈负相关,但也有人认为这些因素并不直接影响人群结直肠癌的发生风险;

5、职业因素与体力活动:长期或经常处于坐位的职业类别人群患结肠癌的危险性是体力活动较大职业者的1.4倍,并与盲肠癌的关系较为密切,缺少体力活动会增加患结肠癌的危险性。

参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

    擅长:大肠癌、胃癌、胰腺癌、急慢性胰腺炎、各种疝与腹壁疾病、腹腔及盆腔肿瘤、慢传输型便秘、家族性小肠/结肠疾病、急腹症、外科创伤与感染的诊断和治疗,规范化实施全系膜切除直肠癌根治术、低位直肠癌保留肛门手术、保存植物神经的直肠癌切除术;各种胃癌根治手术、胃肠道肿瘤联合脏器切除手术;胰十二指肠切除术、保留器官功能的胰腺手术(保留十二指肠胰头切除术、胰腺中段切除术、保留脾脏胰体尾切除术、胰腺钩突切除术等)、慢性胰腺炎的外科治疗。
    擅长:结肠癌和直肠癌的腹腔镜和机器人手术;胃癌腹腔镜和机器人手术;腹壁疝和腹股沟疝的微创治疗;造口疝及食管裂孔疝微创手术;胃肠道间质瘤手术治疗;胰腺癌及腹膜后肿瘤手术治疗。
    擅长:胃癌、结直肠癌、疝(腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝)的微创治疗。急腹症(急慢性腹痛、肠梗阻)的规范化诊治;胃肠肿瘤患者营养支持、综合治疗。
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    擅长:胃肠、肝胆胰外科,胃肠道、甲状腺及乳腺肿瘤手术,肝门部胆管癌(合并半肝、尾状叶、门静脉)切除术,肝胆管结石规则性肝段、肝叶切除术、胰十二指肠切除手术、颈廓清等高难手术。
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    擅长:胃肠道间质瘤规范化治疗及精准治疗,胃癌肠癌的微创治疗以及化疗,腹股沟疝腹壁疝的规范化治疗,普外科急腹症的外科治疗。
    擅长:

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