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    朱志 主任医师  教授
    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 胃肠外科/疝外科
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结直肠癌的癌前病变及干预措施是什么

    发布时间：2023-10-16    编辑：朱志
        浏览量：2349

结直肠癌的癌前病变主要是腺瘤，腺瘤到癌的顺序改变是结直肠癌的最主要发病模式。在内镜下切除腺瘤是主要的干预措施，参加筛查并及时处理各种癌前病变可以有效降低结直肠癌的发病率和死亡率。结直肠癌的癌前病变如下：

1、畸变隐窝灶：是指结直肠上皮性肿瘤的最早期形态学前驱病变。在内镜下经放大和甲基蓝染色，畸变隐窝灶表现为隐窝直径增大，上皮增厚和黏液成分减少；

2、腺瘤：是指结直肠黏膜出现上皮内瘤变的一类良性病变，大体上分为隆起型、扁平型和凹陷型三种形态学类型；

3、增生性（化生性）息肉：现被认为是肿瘤性的。研究表明，该息肉存在Ras基因突变、单克隆性增殖和生化异常，以及在流行病学上存在与结肠腺瘤和腺癌发生的相关联系；

4、幼年性息肉：散发性幼年性息肉发生上皮内瘤变的概率极低，临床上亦罕见。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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