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    朱志 主任医师  教授
    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 胃肠外科/疝外科
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结肠慢传输型便秘手术方式有哪些

    发布时间：2023-10-16    编辑：朱志
        浏览量：2410

结肠慢传输型便秘是指结肠的运动功能障碍，肠内容物传输缓慢所引起的便秘，多发于育龄期妇女。结肠慢传输型便秘的外科手术，除手术引起的并发症外，手术治疗后有一定复发率，故应慎重。目前，结肠慢传输型便秘手术方式如下：

1、全结肠切除回肠直肠吻合术：尤其适应于病史较长，年龄偏大的患者。全结肠切除回肠直肠吻合术有开腹全结肠切除术和腹腔镜全结肠切除术，目前多采用后者；

2、结肠次全切除术：尤其适应于病史相对较短，年龄较轻的患者。目前，结肠次全切除术后，多采用升结肠直肠吻合或盲肠直肠吻合术。保留远端乙状结肠的结肠次全切除术多不采用；

3、顺行结肠灌洗术：主要用于不能耐受较大手术的严重便秘患者，脊髓损伤后长期卧床的便秘患者。该手术优点是大便仍然从肛门排出，腹部的阑尾或回肠造瘘口不必戴造口袋，患者较容易接受；

4、回肠末端造口术：主要用于不能耐受较大手术的严重便秘患者，脊髓损伤后长期卧床的便秘患者。该手术缺点是增加患者心理压力和术后护理工作。但是，对于不能行结肠灌洗的家庭，采用该手术方式较好。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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      擅长：大肠癌、胃癌、胰腺癌、急慢性胰腺炎、各种疝与腹壁疾病、腹腔及盆腔肿瘤、慢传输型便秘、家族性小肠/结肠疾病、急腹症、外科创伤与感染的诊断和治疗，规范化实施全系膜切除直肠癌根治术、低位直肠癌保留肛门手术、保存植物神经的直肠癌切除术；各种胃癌根治手术、胃肠道肿瘤联合脏器切除手术；胰十二指肠切除术、保留器官功能的胰腺手术（保留十二指肠胰头切除术、胰腺中段切除术、保留脾脏胰体尾切除术、胰腺钩突切除术等）、慢性胰腺炎的外科治疗。
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