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    朱志 主任医师  教授
    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 胃肠外科/疝外科
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全结肠切除回肠直肠吻合术术中的注意事项

    发布时间：2023-10-16    编辑：朱志
        浏览量：1535

全结肠切除回肠直肠吻合术适用于结肠慢传输型患者，尤其适应于病史较长，年龄偏大的患者。全结肠切除回肠直肠吻合术有开腹全结肠切除术和腹腔镜全结肠切除术，目前多采用后者。全结肠切除回肠直肠吻合术术中要注意的问题如下：

1、用超声刀沿结肠壁分离结肠系膜，每次分离系膜不应过多，避免出血、延长手术时间；

2、因为结肠位于腹腔不同部位，术中要变换多个手术视野，操作较困难，术者要有耐心；

3、分离脾区结肠时，不应过度牵拉，避免损伤脾脏；

4、在分离肝区结肠时，避免损伤十二指肠；

5、行回肠直肠吻合时，认清回肠系膜方向，不要发生将旋转的回肠与直肠吻合；

6、彻底止血，以防术后出血；

7、腹腔用防止肠粘连的药物。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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