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新生儿和婴儿肥厚性幽门狭窄的症状体征诊断

发布时间：2023-10-16 编辑：石清照

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新生儿和婴儿肥厚性幽门狭窄指由于幽门肌层过分肥厚而导致幽门管梗阻。新生儿和婴儿肥厚性幽门狭窄的诊断方法、症状和体征如下：

1、诊断：腹部B超检查可以做出诊断，证实为肥厚的幽门肌层。如诊断不明确，可行B超反复检查或吞钡检查显示胃排空延迟，显示狭窄拉长的幽门管，典型的“线样征”。极少情况需要行胃镜检查明确诊断。血生化检查示典型的代谢性低氯性碱中毒；

2、症状和体征：症状在生后2-6周进展迅速。患儿吃奶稍后出现无胆汁的喷射性呕吐。出现脱水前，患儿反复呕吐后食欲仍较强，一般情况好，这与其他全身性疾病引起的呕吐不同。上腹部可见左向右的胃蠕动波。深压右上腹可扪及—孤立的、质地硬、活动性橄榄样肿块，大小2-3cm。随着疾病的进展可出现脱水和体重不增。

参考资料：[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

主任医师

擅长：新生儿疾病，包括新生儿缺氧缺血性脑病及早产儿的救治。

主任医师

擅长：
儿童神经系统疾病，如癫痫、抽动症、脑瘫、脑炎、周围神经病及肌肉病等，以及儿童常见多发病，如呼吸系统及各种感染性疾病、童发育障碍疾病。

主任医师

擅长：儿科呼吸道疾病，如小儿急慢性肺炎、儿童哮喘、小儿咳嗽、小儿支气管炎、小儿呼吸道感染、小儿毛细支气管炎、小儿支原体肺炎等疾病的诊治。

主任医师

擅长：小儿心脏疾病及消化系统疾病的诊治，尤其在儿科心血管疾病及儿科重危症有较高造诣。

副主任医师

擅长：儿童生长激素缺乏症、性早熟、先天性肾上腺素皮质增生症等内分泌代谢性疾病及儿科疑难杂症的诊断与治疗。

副主任医师

擅长：儿科感染性疾病、泌尿系疾病及危重病人的诊治，如小儿肾病、小儿感染性心内膜炎、小儿尿路感染、小儿感冒、小儿口炎、小儿咳嗽、小儿发热、小儿便秘等。

主任医师

擅长：小儿肾脏病和小儿哮喘的诊治。

副主任医师

擅长：
儿科遗传内分泌疾病（矮小症、肥胖病、苯丙酮尿症等）、儿童哮喘及常见病的诊治。

主任医师

擅长：小儿心血管疾病和疑难疾病诊疗。

主任医师

擅长：小儿心脏病、小儿免疫性疾病（哮喘、川崎病、过敏性紫癜等）结核、婴幼儿黄疸、小儿疑难病的诊断及治疗。