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Ⅰ区指伸肌腱损伤分为新鲜指伸肌腱I区损伤和陈旧指伸肌腱I区损伤,具体治疗内容如下:
一、新鲜指伸肌腱I区损伤:
1、开放性指伸肌腱损伤应一期修复;
2、伴有撕脱骨折超过关节面1/3,且远侧指间关节半脱位的闭合性指伸肌腱损伤,可行手术治疗-撕脱骨片切开复位伸肌腱修复术;
3、闭合性锤状指,不伴有撕脱骨折者;闭合性锤状指畸形,伴有撕脱骨折不超过关节面的1/3且未有移位者。可采用非手术治疗-石膏制动;
4、闭合性锤状指,不伴有撕脱骨折者;闭合性锤状指畸形,伴有撕脱骨折不超过关节面的1/3及移位者。可采用支具制动或克氏针贯穿固定术。
二、陈旧指伸肌腱I区损伤:
1、远侧指间关节无损伤或创伤性关节炎,关节被动活动正常者,可采用肌腱重叠缝合术;
2、远侧指间关节无损伤或创伤性关节炎,关节活动正常,但断裂肌腱部位无可利用的组织行肌腱重叠缝合者,可采用侧腱束移位术;
3、远侧指间关节有损伤或合并创伤性关节炎,关节活动不正常;或年龄偏大者。可采用远侧指间关节融合术。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016









