出诊医院: 中南大学湘雅医院 骨科
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晚期月骨坏死怎么治疗

    发布时间:2023-10-16    编辑:成亮
        浏览量:1814

晚期月骨坏死的组织病理学改变为较广泛的骨坏死,月骨碎裂和塌陷,以及腕关节全面的退行性改变。这使得试图通过手术方法来挽救月骨的治疗方案难以实施。

针对此类患者,几乎没有一种治疗方法能得到广泛的认同,较多使用的手术包括月骨摘除、假体植人、肌腱悬吊、腱球填入、腕关节成形、各种腕骨间关节融合、近排腕骨切除和全腕关节融合等。

除了以上对因治疗方法以外,尚有一些对症治疗,如腕关节神经支切断术,术中所切断的神经有骨间背侧神经、骨间掌侧神经、桡神经和尺神经的关节支。此手术不仅创伤小、恢复快,而且能明显减轻腕关节疼痛,在近期还可基本保持腕关节的活动度和握力,但该术式使腕关节失去了疼痛机制的保护,腕关节骨性关节炎的发生和进展都会较快。所以,此手术适用于年龄较大的患者或者一些有特殊要求的患者。

参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

    擅长:应用关节外科手术、人工关节置换与翻修手术、关节镜手术治疗骨科疾病,包括全身各关节骨关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎关节病损、关节感染后遗畸形及髋关节发育不良、股骨头坏死与股骨颈骨折不愈合、人工关节置换后感染或松动、全身各关节各种伤病。
    擅长:骨科常见病、多发病的诊治,包括骨关节损伤、退行性骨关节病、人工关节置换、股骨头缺血坏死。
    擅长:恶性骨肿瘤的综合治疗、软组织肉瘤的综合治疗、疑难骨病综合治疗、骨关节畸形外科治疗、骨与关节感染的外科治疗、股骨头坏死的阶梯化专治。
    擅长:关节疾病与运动损伤的诊断与微创治疗,包括骨折、骨质增生、股骨头坏死、骨坏死、骨癌、骨肿瘤、骨感染病、骨髓炎、骨关节病、骨缺损、韧带损伤、关节损伤、运动创伤、关节炎、骨结核病、骨延长、手部创伤、断肢再植、风湿病、骨软骨病。
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    擅长:骨科常见病及疑难杂症的诊治,包括老年髋部骨折、股骨转子间骨折、股骨颈骨折、下肢复杂骨折、骨折不愈合、股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死等。
    擅长:处理四肢关节创伤,包括四肢、关节复杂骨折、骨折畸形愈合、不愈合的治疗及骨关节病和股骨头缺血坏死的治疗。
    擅长:骨科疑难杂症的诊治,包括各种皮肤软组织缺损与难治性创面修复、大段骨缺损与骨不连接、先天性胫骨假关节、儿童股骨头骨软骨病与青少年股骨头缺血坏死、慢性骨髓炎、手足外伤与退行性疾病、断指断肢再植、足趾移植拇手指再造、手再造、臂丛神经与周围神经损伤、四肢血管损伤、四肢先天性或后天性畸形矫治、四肢皮肤软组织良恶性肿瘤。
    擅长:骨与软组织肿瘤规范化诊疗,现代化诊疗(靶向及免疫);难治型肉瘤的现代化综合治疗;肿瘤非计划切除术后的外科处理;转移性骨肿瘤的外科治疗;成人复杂畸形的外科治疗;骨与软组织感染的外科治疗;纤维结构不良,成骨不全等骨发育代谢性疾病的外科治疗;骨质疏松症的外科治疗及管理
    擅长:足踝外科疾病,尤其是足踝领域疑难杂症的诊治,特别足踝部微创手术和数字化手术技术的应用。