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锁骨具有很强的愈合能力,在没有外来骚扰的条件下几乎100%可以愈合。儿童锁骨骨折愈合后具有很强的再塑形能力,完全移位的骨折一般在6-9个月最多不超过2年可得到完全塑形。所以锁骨骨折的治疗原则应该以保守治疗为主,尽量减少干扰。
最常用的治疗方法为8字绷带固定,现在有市售锁骨带,原理同8字绷带,并带预置弹性衬垫,使用方便,固定可靠。固定时间通常4周,即可见连续外骨痂,届时去除外固定,保护下功能训练,3-4个月后骨性愈合,方可恢复体育运动。也有作者指出,8字绷带除了给患儿造成不适之外,并无固定作用。锁骨骨折的治疗仅需颈腕吊带制动患肢即可。
对于手术治疗一定慎重对待。手术的干扰,包括闭合复位经皮穿针,常常导致迟延愈合甚至不愈合。手术适应证包括开放损伤需要清创、骨折压迫神经血管需要探查、骨折端有刺破皮肤的危险。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.









