出诊医院: 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗措施是什么

    发布时间:2023-10-16    编辑:张明
        浏览量:2478

慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗措施如下:

1、确定治疗方式:确定急性加重期的原因(最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染)及病情严重程度,根据病情严重程度决定门诊或住院治疗;

2、支气管扩张剂:可依据患者病情严重程度选用β2肾上腺受体激动剂、抗胆碱能药、茶碱类药等药物。有严重喘息症状者可给予较大剂量雾化吸入治疗,如应用沙丁胺醇或异丙托溴铵等,通过小型雾化器给患者吸入治疗以缓解症状;

3、低流量吸氧:发生低氧血症者可鼻导管吸氧,或通过文丘里(Venturi)面罩吸氧。一般吸入氧浓度为28%-30%,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留;

4、抗生素:当患者呼吸困难加重,咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时,应根据患者所在地常见病原菌及其药物敏感情况积极选用抗生素治疗。如果找到确切的病原菌,应根据药敏结果选用抗生素;

5、糖皮质激素:对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服泼尼松龙,也可静脉给予甲泼尼龙;

6、祛痰剂:可以选用溴己新、盐酸氨溴索等药物。

参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

    擅长:呼吸系统危重症及疑难病的诊治,尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺部恶性肿瘤、支气管哮喘、间质性肺病及各种感染性疾病具有丰富的临床经验。肺心病、急慢性呼吸衰竭、胸腔积液、肺间质纤维化以及肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核等感染性疾病,支气管肺癌和支气管哮喘,急性呼吸窘迫综合征、自发性气胸、大咯血
    擅长:呼吸疾病疑难危重症的诊治,熟练进行支气管镜检、血气分析、肺功能检查、经皮肺活检穿刺术及胸膜活检术,特别对慢阻肺、肺癌、哮喘、肺部耐药菌感染、肺间质纤维化的诊治具有丰富的临床经验。
    擅长:慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、胸腔积液、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的诊治及慢性咳嗽的诊断、鉴别诊断。
    擅长:

    肺癌的早期诊断、精准治疗和呼吸介入,如慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、肺癌的早期诊断及多学科治疗、支气管镜操作及各种镜下诊疗技术、经皮肺活检、胸膜活检技术、呼吸系统疾病影像学、抗生素应用等。

    擅长:慢性阻塞性肺病、肺部恶性肿瘤、肺部感染性疾病、间质性肺病等的诊疗过程中形成了自己的临床诊治风格,熟练掌握呼吸内镜下的检查及介入治疗。
    擅长:呼吸内科有创诊疗操作,以及呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、肺结核、呼吸衰竭等疾病的诊治。
    擅长:先天性肺不张、先天性肺囊性病、孤立性肺结节、急性肺损伤、慢阻肺、支气管肺炎、肺心病、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、大咯血、胸腔积液等疾病的诊治。支气管镜镜下治疗、经皮肺穿刺治疗、机械通气等。
    擅长:内科疾病、呼吸疾病(慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘)及变态反应性疾病的诊治。
    擅长:诊治内科疾病,尤其是肺科疑难病症方面疾病,如肺癌、肺气肿、肺心病、肺栓塞、肺脓肿、肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病等。
    擅长:支气管镜检查、超声支气管镜检查、胸腔镜检查、CT引导下经皮肺穿刺术、支气管热成形术等镜下及介入诊疗技术。熟练支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、胸腔积液及支气管肺癌的诊治,擅长于肺部阴影、肺部结节的诊断和鉴别诊断,在肺癌个体化治疗方面积累了一定经验。