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    出诊医院： 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
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肺源性心脏病的治疗方法是什么

    发布时间：2023-10-16    编辑：张明
        浏览量：1943

肺源性心脏病是继发于肺部疾病引起肺动脉高压后所致右心室扩大。肺源性心脏病治疗困难；主要针对病因进行治疗，尤其是减轻和调整缺氧。在结构发生不可逆改变前及早发现和治疗是很重要的。如果存在周围水肿，使用利尿剂可能合适，但只有在合并有左室衰竭和肺部液体负荷增加时有效。利尿剂也可能是有害的，因为它轻度降低前负荷可能会加重肺源性心脏病。

肺血管扩张剂虽然对肺动脉高压有益，但对肺源性心脏病无效。波生坦、内皮素受体阻滞剂也对肺动脉高压患者有效，但在肺源性心脏病患者中的研究结果欠佳。地高辛只在合并有左室功能不全的患者中有效，而且由于慢性阻塞性肺疾病患者对地高辛更敏感，所以使用应更小心。曾经主张在肺源性心脏病有缺氧患者实施放血疗法，除非患者有明显的红细胞增多症，否则它降低血黏度的好处被携氧力的下降抵消了。对于慢性肺源性心脏病患者，长期抗凝治疗可减少静脉血栓栓塞风险。

参考资料：[1]Robert S.Porter，MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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