按医院找
按疾病找
按专科找
按症状找

    导航

    出诊医院： 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
加入收藏
首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

肺血栓栓塞症可以分为几型

    发布时间：2023-10-16    编辑：张明
        浏览量：2076

肺血栓栓塞症（PTE）为肺栓塞最常见的类型。PTE的临床分型可分为急性肺血栓栓塞症和慢性血栓栓塞性肺动脉高压。

一、急性肺血栓栓塞症

1、高危（大面积）PTE：临床上以休克和低血压为主要表现，即体循环动脉收缩压<90mmHg，或较基础值下降幅度≥40mmHg，持续15分钟以上。须除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒症所致的血压下降。此型患者病情变化快，预后差，临床病死率>15%，需要积极予以治疗；

2、中危（次大面积）PTE：血流动力学稳定，但存在右心功能不全和（或）心肌损伤。此型患者可能出现病情恶化，临床病死率为3%-15%，故需密切监测病情变化；

3、低危（非大面积）PTE：血流动力学稳定，无右心功能不全和心肌损伤。临床病死率<1%。

二、慢性血栓栓塞性肺动脉高压：

CTEPH常表现为呼吸困难、乏力、运动耐量下降。多可追溯到呈慢性，进行性发展的肺动脉高压的相关临床表现，后期出现右心衰竭。影像学检查证实肺动脉阻塞，经常呈多部位、较广泛的阻塞，可见肺动脉内贴血管壁、环绕或偏心分布、有钙化倾向的团块状物等慢性血栓栓塞征象。常可发现DVT（深静脉血栓形成）的存在，右心导管检查示静息肺动脉平均压>25mmHg，超声心动图检查示右心室壁增厚，符合慢性肺源性心脏病的诊断标准。

参考资料：[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

    同科室医生

      擅长：呼吸系统危重症及疑难病的诊治，尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺部恶性肿瘤、支气管哮喘、间质性肺病及各种感染性疾病具有丰富的临床经验。肺心病、急慢性呼吸衰竭、胸腔积液、肺间质纤维化以及肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核等感染性疾病，支气管肺癌和支气管哮喘，急性呼吸窘迫综合征、自发性气胸、大咯血
      擅长：呼吸疾病疑难危重症的诊治，熟练进行支气管镜检、血气分析、肺功能检查、经皮肺活检穿刺术及胸膜活检术，特别对慢阻肺、肺癌、哮喘、肺部耐药菌感染、肺间质纤维化的诊治具有丰富的临床经验。
      擅长：慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、胸腔积液、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的诊治及慢性咳嗽的诊断、鉴别诊断。
      擅长：

      肺癌的早期诊断、精准治疗和呼吸介入，如慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、肺癌的早期诊断及多学科治疗、支气管镜操作及各种镜下诊疗技术、经皮肺活检、胸膜活检技术、呼吸系统疾病影像学、抗生素应用等。
      擅长：慢性阻塞性肺病、肺部恶性肿瘤、肺部感染性疾病、间质性肺病等的诊疗过程中形成了自己的临床诊治风格，熟练掌握呼吸内镜下的检查及介入治疗。
      擅长：呼吸内科有创诊疗操作，以及呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、肺结核、呼吸衰竭等疾病的诊治。
      擅长：先天性肺不张、先天性肺囊性病、孤立性肺结节、急性肺损伤、慢阻肺、支气管肺炎、肺心病、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、大咯血、胸腔积液等疾病的诊治。支气管镜镜下治疗、经皮肺穿刺治疗、机械通气等。
      擅长：内科疾病、呼吸疾病（慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘）及变态反应性疾病的诊治。
      擅长：诊治内科疾病，尤其是肺科疑难病症方面疾病，如肺癌、肺气肿、肺心病、肺栓塞、肺脓肿、肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病等。
      擅长：支气管镜检查、超声支气管镜检查、胸腔镜检查、CT引导下经皮肺穿刺术、支气管热成形术等镜下及介入诊疗技术。熟练支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、胸腔积液及支气管肺癌的诊治，擅长于肺部阴影、肺部结节的诊断和鉴别诊断，在肺癌个体化治疗方面积累了一定经验。