出诊医院: 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
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睡眠呼吸暂停低通气综合征可以做哪些检查

    发布时间:2023-10-16    编辑:张明
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临床上最常见的睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。SAHS可以做以下检查:

1、血常规及动脉血气分析:病程长,低氧血症严重者,血红细胞计数和血红蛋白可有不同程度的增加。当病情严重或已并发肺心病、呼吸衰竭者,可有低氧血症、高碳酸血症和呼吸性酸中毒;

2、多导睡眠图(PSG):通过多导生理记录仪进行睡眠呼吸监测是确诊SAHS的主要手段,通过监测可确定病情严重程度并分型,及与其他睡眠疾病相鉴别,评价各种治疗手段对OSAHS的疗效。可参照AHI及夜间最低动脉血氧饱和度对SAHS病情严重程度进行分级,实践中多需要结合临床表现和并发症的发生情况综合评估。家庭或床边应用的便携式初筛仪也可作为OSAHS的初步筛查;

3、胸部X线检查:并发肺动脉高压高血压、冠心病时,可有心影增大,肺动脉段突出等相应表现;

4、肺功能检查:患者可表现为限制性肺通气功能障碍,流速容量曲线的吸气部分平坦或出现凹陷。肺功能受损程度与血气改变不匹配提示有OSAHS的可能;

5、心电图及超声心动图检查:有高血压、冠心病时,出现心肌肥厚、心肌缺血或心律失常等变化。动态心电图检查发现夜间心律失常提示OSAHS的可能;

6、其他:头颅X线检查可以定量地了解颌面部异常的程度,鼻咽镜检查有助于评价上气道解剖异常的程度,对判断阻塞层面和程度及是否考虑手术治疗有帮助。

参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

    擅长:呼吸系统危重症及疑难病的诊治,尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺部恶性肿瘤、支气管哮喘、间质性肺病及各种感染性疾病具有丰富的临床经验。肺心病、急慢性呼吸衰竭、胸腔积液、肺间质纤维化以及肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核等感染性疾病,支气管肺癌和支气管哮喘,急性呼吸窘迫综合征、自发性气胸、大咯血
    擅长:呼吸疾病疑难危重症的诊治,熟练进行支气管镜检、血气分析、肺功能检查、经皮肺活检穿刺术及胸膜活检术,特别对慢阻肺、肺癌、哮喘、肺部耐药菌感染、肺间质纤维化的诊治具有丰富的临床经验。
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    肺癌的早期诊断、精准治疗和呼吸介入,如慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、肺癌的早期诊断及多学科治疗、支气管镜操作及各种镜下诊疗技术、经皮肺活检、胸膜活检技术、呼吸系统疾病影像学、抗生素应用等。

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    擅长:内科疾病、呼吸疾病(慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘)及变态反应性疾病的诊治。
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    擅长:慢性咳嗽、呼吸困难、肺部阴影的鉴别诊断及重症肺炎、ARDS、重症哮喘、间质性肺病及各类呼吸衰竭的治疗,熟练进行支气管镜下各项诊疗操作。