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腰部有时疼得厉害要综合分析，许多病人尤其长期站姿不正、外伤或者扭伤，恢复以后可能出现腰疼，腰间盘突出也可能会出现腰疼。
其中腰间盘突出也是一种退行性病变，由于受力不均衡，弯腰、扭腰甚至会造成纤维环受损破裂引起腰部疼痛，腰椎管狭窄也会引起疼痛。
此外，随着年龄增长，超过40岁的中年人，多可出现腰椎退行性病变，关节退变、脊椎滑脱、外伤骨折等，久而久之都会造成椎管狭窄、腰间盘滑脱，也会引起疼痛。
因为腰间盘滑脱主要是由于腰部长期劳累、扭伤导致，在站立时加重，还包括坐骨神经受累导致间歇性跛行，马尾神经受累等，都会出现腰间盘滑脱，相应的间盘压迫腰部有凹陷就会出现疼痛。
有些年轻人腰部扭伤以后会出现剧烈疼痛、活动障碍，腰椎C检查没有间盘病变，主要可能是腰椎间盘横突综合征导致。
主要是第3横突最长，它的尖端容易受到外力影响，在弯腰姿势不正等情况下，会出现腰骶部疼痛或者腰疼加剧，而且在腰3横突尖端有明显的压迫痛等一系列症状。
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