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大便有血一般情况都是消化道内有出血，分为上消化道出血和下消化道出血。
1、上消化道出血：一般临床表现主要是大便呈黑色或者柏油色，主要因为肠道的血液硫化作用，最后变成硫化物而呈黑色，进行胃镜检查，看看胃里有没有溃疡、息肉、糜烂等，比如上消化道中可能还有胆道引起出血，但临床比较少见。
2、下消化道出血：往往距离肛门较近，往往颜色呈红色，甚至呈鲜红色，这主要取决于消化道位置来定，但具体原因，临床需要做结肠镜检查。
肠镜主要是针对大肠和部分下段小肠进行诊断，有无结直肠炎、息肉、肿瘤、痔疮，下消化道出血可能是结直肠癌，或者其他恶性肿瘤造成的出血。
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