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一直咳嗽有黄痰什么原因

发布时间：2023-10-17 编辑：宋志芳

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一直咳嗽有黄痰的原因，大部分是呼吸道和肺组织的感染导致，咳嗽最常见的还是呼吸道的感染，肺组织感染也会导致咳嗽，临床依据导致呼吸道、肺组织感染的致病体不同，患者呼吸道的分泌物有所不同。

如果是病毒感染，衣原体、支原体感染，很少会有黄痰，黄痰最常见的原因是细菌感染，尤其是化脓菌，而且比较常见的可能是革兰氏阳性球菌，少数可以是革兰氏阴性杆菌。

有咳嗽伴有黄痰的患者，如果拍胸片、做CT，发现肺上有病灶，通常考虑患者是否有支气管肺炎的可能，如果咳嗽有黄痰的患者，胸片、CT没有病灶，临床仅仅是咳黄痰，通常要考虑可能是急性支气管炎导致。

由于是黄痰，通常提示导致支气管炎的病原菌有革兰氏阳性球菌或者革兰氏阴性杆菌共同参与，要依据分析、推测导致的致病体，采取相应的抗感染治疗。

不排除有些支气管扩张患者，由于支气管壁结构改变，可以有长期咳嗽、咳黄脓痰，患者由于是慢性炎症导致，通常临床未必一定要用抗生素，而是要通过翻身、拍背、咳嗽、排痰、雾化吸入，保持呼吸道分泌物排出通畅，用以来缓解支气管扩张导致的慢性支气管感染。

主任医师

擅长：间质性肺疾病(间质性肺炎、结缔组织病相关肺疾病，肺纤维化，结节病，肺血管炎，嗜酸细胞性肺炎等)，慢性气道疾病(慢阻肺、哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、过敏性鼻炎)，肺血管疾病(急/慢性肺血栓栓塞，肺动脉高压)，肺小结节/肺部阴影及呼吸疑难病的诊断和治疗。

主任医师

擅长：哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的规范化治疗，肺血管疾病（肺栓塞）的诊治，肺癌的诊治，呼吸系统疑难疾病的影像学诊断。

主任医师

擅长：各种呼吸系统疾病常见病和少见病的诊疗，睡眠呼吸障碍、呼吸危重症和重症肺部感染诊治，肺癌内科治疗。

主任医师

擅长：慢性阻塞性肺病和肺部感染性疾病。

主任医师

擅长：支气管镜检查及气道介入治疗，肺癌的诊断及综合治疗，肺部结节的影像病理学诊断，慢性气道疾病和间质性肺病的诊治，肺部疑难罕见病的诊治。

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擅长：慢阻肺，肺栓塞，气道疾病，哮喘，慢性咳嗽。

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擅长：慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、肺部感染疾病如肺炎、支气管炎的诊治。

副主任医师

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副主任医师

擅长：诊治呼吸内科各种常见病、疑难病和多种危急重症。