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输尿管结石不疼可以不处理吗

发布时间：2023-10-17 编辑：任玉林

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如果输尿管结石患者不疼，也应该及时处理。因为疼痛主要是结石活动刺激输尿管痉挛，引起平滑肌缺血导致。如果结石不疼，说明结石没有刺激到尿路上皮，即使不疼，也需要处理。具体需要根据结石的大小来处理。

1、如果彩超或者CT提示结石小于5mm，需要口服排石药物，同时口服扩张输尿管平滑肌的药物，可以多喝水、多运动，还可以跳楼梯或者跳绳，这样80%以上的结石都可以自然排出来。

2、大于5mm的输尿管结石需要处理，如果不疼、不处理，就可能导致结石越长越大，同时可能会刺激输尿管黏膜，同时可能会加重肾积水，影响肾功能。

5mm以上的结石可以采取体外碎石，特别是上段输尿管结石，如果在0.5-1.5cm之间，可以采取体外碎石。如果经过碎石治疗3次后，如果结石还是大小不变，就说明结石有可能与输尿管黏膜有粘连，或者结石的远端有梗阻，建议输尿管镜手术治疗。

输尿管镜主要适合于中下段输尿管结石，可以在直视下用激光把结石打碎。如果有梗阻的患者，比如输尿管狭窄，需要采取开放的手术把结石取出，同时要处理输尿管远端的梗阻。

主任医师

擅长：泌尿外科疾病的诊断和治疗，在泌尿微创外科，泌尿系肿瘤、肾上腺疾患等方面有较丰富的经验。

主任医师

擅长：泌尿系结石的微创治疗，前列腺增生的微创治疗及泌尿系常见疾病的治疗。

副主任医师

擅长：中、西医、心理治疗泌尿外科、男科疾病，包括感染、结石、畸形、肿瘤、前列腺增生、前列腺炎、性功能障碍、男性不肓。

主治医师

擅长：肾结石、输尿管结石等泌尿系结石疾病；膀胱肿瘤，肾肿瘤，前列腺肿瘤等泌尿系肿瘤疾病的诊治。

主治医师

擅长：泌尿系统疾病，如泌尿系统结石、感染、肿瘤等。

住院医师

擅长：泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤等泌尿外科常见病、多发病的诊治。