石彬 副主任医师  讲师
    出诊医院: 北部战区总医院 耳鼻喉科
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流鼻血做什么检查可以查出什么原因

    发布时间:2023-10-17    编辑:石彬
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流鼻血临床上可以做鼻镜检查、鼻窦CT检查、血常规和凝血功能检查,以及其他检查。

1、鼻镜检查:这种是流鼻血最常见的检查,通过鼻镜检查,检查患者鼻中隔表面、下鼻甲表面、中鼻甲、后鼻孔等相关的部位,同时还要检查中鼻道、下鼻道、中鼻道嗅裂等比较隐蔽的部位。

如果能看到局部有断裂的血管,或者局部呈火山口样的隆起,可能是动脉性出血,可以用吸引器尝试吸一吸。如果出血点很明确,可以用电凝做局部的凝固,止血效果非常好,患者疼痛也非常少,从而避免了鼻腔填塞止血。

2、鼻窦CT检查:主要是排除有没有鼻腔或鼻子长东西的可能,如果反复的鼻腔出血,检查未见明显出血点,但是出血总是很多,同时还有鼻塞、流黄脓鼻涕,这个时候做鼻窦CT检查,看看有没有鼻窦疾病,比如嗅裂母细胞瘤、上颌窦出血性息肉、上颌窦的癌症、筛窦癌等疾病。

有的时候做鼻咽部的CT检查,能够发现鼻咽部有异常的隆起或增生,有的单侧出现,也可能提示患者有肿瘤导致的出血。

3、血常规和凝血功能检查:这种情况主要是判断患者有没有凝血因子缺乏、凝血功能障碍、血液病等导致的出血,这种情况出血,通过抽血才能发现,肉眼是很难发现的。

4、其他检查:包括做鼻部的血管介入,但是很少见。

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