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膝盖弯曲受力疼痛的原因,膝关节如果是在弯曲的时候出现疼痛,比如在爬楼梯的时候,或者爬山的时候出现疼痛,可能是半月板损伤、髌骨关节问题以及髌骨周围损伤。
1、半月板损伤:一般是在膝关节屈曲,再加稍微有一些旋转活动时候出现疼痛,所以,半月板损伤的病人,很多时候走平路,没有很大的问题,但是爬楼梯的时候,就会出现明显的不舒服的情况。
2、髌骨关节问题:因为髌骨关节,这个关节主要伸屈关节,在腿伸直和屈曲的时候会用到这个关节,髌骨也是参与伸膝装置,连接的股四头肌还有髌韧带都是伸膝装置。
当在屈曲伸直这个伸屈活动的时候,如果出现髌骨周围的疼痛,需要考虑是髌骨关节,或者是关节周围支持带损伤的情况。
无论是半月板损伤,还是髌骨关节的问题,都可以通过去拍摄膝关节的X线和磁共振来明确病情,如果是半月板损伤,如果是常走平路还可以,只是爬楼梯或者爬山不舒服,可以先做保守治疗。
平时最多还是走平路相对比较多,肯定是需要减少爬楼梯和爬山的动作,尽量不去做损害半月板的动作,同时加强股四头肌的锻炼,目的是可以增强整个膝关节的稳定性。
关节腔里面还可以进行关节腔玻璃酸钠注射,作用就是减少摩擦,缓解疼痛,如果髌骨关节这一块的疼痛,通过磁共振检查发现,可能存在髌骨关节软骨磨损的情况。
一方面也是要减少爬山、爬楼梯,或者深蹲再站起来的动作,一方面需要用到一些非甾体消炎镇痛药,比如说塞来昔布,然后加上一些营养软骨的药物,氨基葡萄糖胶囊。
3、髌骨周围损伤:髌骨周围支持带的损伤或内外侧支持带应力不平衡,如果严重,伸屈腿存在髌骨半脱位的情况,建议进行关节镜下或者切开对韧带的修复。
如果不这样,后期髌骨关节在伸曲,或者是蹲下站起的时候很容易磨损,形成创伤性的髌骨关节炎,后期不可避免地会出现影响关节功能活动,建议早期去恢复软组织的平衡。


四肢骨折、运动损伤与关节镜微创治疗,尤其专注于肩、膝关节伤病的诊治。主治范围有肩周炎、肩袖损伤、肩关节复发性脱位、盂唇损伤,以及膝关节半月板损伤、前后交叉韧带损伤、软骨损伤、髌骨复发性脱位、滑膜炎,退变性关节炎等。对于膝关节骨性关节炎的微创治疗有较深入的研究,开展微创“保膝治疗”,避免人工关节置换,获得良好的效果。


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