出诊医院: 北京大学第一医院 骨科
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骨头老响是怎么回事

    发布时间:2023-10-18    编辑:王诗军
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当活动关节的时候,部分关节会出现弹响的情况,就可以听到咯噔咯噔或者其他声音,这种弹响常见的原因是关节对位解剖不是很标准,关节周围的关节囊或者韧带相对处于松弛状态。

有些是先天解剖异常,在关节活动度稍微大的时候会撞击到某一部分导致。一般关节弹响好发的部位是膝关节、踝关节、肩关节、髋关节,少部分可以出现在腕关节。

但腕关节最常见的,就是关节外伤之后里面的软骨盘损伤,类似于膝关节的半月板损伤引起的弹响。以膝关节为例,膝关节弹响常见的原因也较多。

1、髌骨关节解剖位置不很正常,是先天发育的问题,当然还有后天膝关节外伤之后,髌骨内外侧支持带两边的张力不等,也可以出现膝关节在伸屈活动的时候,出现髌骨的位置改变,从而导致弹响的发生。

2、有膝关节半月板的损伤或者交叉韧带的损伤,这种情况一般会有外伤史或慢性劳损史,并且这种弹响会伴有疼痛。如果是无痛弹响,一般不考虑是半月板或韧带的损伤。

像髋关节和肩关节出现无痛性的弹响。早期会倾向于考虑肩峰撞击综合征,还有髋臼撞击综合征,其是关节在极度的外展活动,出现股骨或者肱骨与肩峰或者髋臼相撞,从而导致弹响。

这种情况有时候可以通过检查明确,比方说磁共振,还有髋关节、肩关节的X线明确诊断。

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