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骨头上有空洞一般是窦道,常见的原因是骨髓炎,尤其是慢性骨髓炎。
当骨髓腔里面有大量细菌感染,产生大量脓液的时候,它会侵蚀骨头,从而导致这块薄弱区把骨皮质破坏,形成窦道。严重的可以渗透皮肤,从皮肤表面形成皮肤窦道。一般会有骨头的疼痛,局部皮肤或肢体的红肿、肿胀、皮温增高,甚至会有发热。
因为骨髓炎是一种血行性的传播,全身都会有细菌,引起发热、体温增高。如果出现红、肿、热、痛的情况,又出现骨头部位的疼痛,需要去拍摄X线、CT、磁共振,来明确是不是骨髓炎的存在。
早期需要进行规范的抗感染治疗,主要以静脉输注抗生素为主。如果是后期形成慢性骨髓炎,窦道形成比较麻烦,需要进行手术处理。慢性骨髓炎不容易除根,很容易反复发作。在感染控制之后,可以给予局部的红外线、烤电,促进局部炎症的消除,改善症状,促进骨头的愈合。
骨髓炎的治疗有疗程要求,差不多需要3个月。前期需要静脉用抗生素,后期如果病情稳定,体温正常,抽血炎症指标都正常,还需要继续坚持服用至少6周的抗生素。







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