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    周恒 主任医师  副教授
    出诊医院： 武汉大学人民医院 心血管内科
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年轻人心绞痛正常吗

    发布时间：2023-10-18    编辑：周恒
        浏览量：1971

年轻的患者出现心绞痛是不正常的，一定要进一步明确导致心绞痛出现的原因，例如心肌炎等。

1、心肌炎：有一些患者可能是心肌炎所导致心绞痛的症状，尤其是最近3周之内有咳嗽、咳痰、感冒、发热、腹泻等前驱症状的人群，出现了心绞痛，高度怀疑是心肌炎。

建议进一步进行心肌酶、心电图、心脏彩超的检查，同时建议患者要注意充分休息，避免劳累，避免熬夜。可以结合口服营养心肌的药物，在必要的时候完善心脏核磁的检查。

2、心脏神经官能症：年轻患者出现心绞痛，其实是精神心理疾病所导致的，患者必要时可以去精神心理科，做心理评估量表、神经递质等方面的检查，有助于更好地明确诊断。一定要先排除器质性病变，再去精神心理科。

如果最终证实确实是精神心理疾病所导致，建议患者要抗抑郁、抗焦虑治疗，结合心理疏导治疗。

3、其他相关疾病：也不排除可能是冠脉血管痉挛、微循环功能障碍、带状疱疹、肋软骨炎等问题所引发，如果患者皮肤目前存在发红，或者起水疱，要进一步去皮肤科就诊，明确是否存在带状疱疹。

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