周恒 主任医师  副教授
    出诊医院: 武汉大学人民医院 心血管内科
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心电图能看出心梗来吗

    发布时间:2023-10-18    编辑:周恒
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心电图能够看出来心梗,在大多数情况下,在心梗发作的时候及时进行心电图检查,有助于在早期发现心梗。

但是确实在实际临床中有些患者虽然发生了心梗,但是相对来讲起病较为隐匿,在做心电图的时候没有出现典型的心梗表现,此时就要结合患者的临床症状以及进一步化验心肌酶作综合的判断。

初步诊断心梗需要结合心电图动态改变,胸痛时间超过30分钟,以及结合心肌酶是否存在异常,三方面如果满足了两条,就考虑患者发生了急性心肌梗死,此时需要紧急行冠脉介入手术治疗。

还有些患者心电图表现为陈旧性的心肌梗死,比如存在病理性Q波,非常典型,但是实际上做冠脉CTA或者冠脉造影时,缺乏性心脏血管完全正常。

所以不能仅仅依靠心电图来诊断患者是不是心梗,以及既往发没发生过心梗,但是心电图的参考价值本身比较大,确实也有个别情况存在。所以要进行多重的参考来指导用药治疗,以及决定是不是需要做进一步的检查。

    擅长:继发性高血压的鉴别,药物治疗高血压、心慌、胸闷、心律不齐、冠心病、房颤、心衰等心血管疾病,临床经验丰富。
    擅长:心肌病、高血压病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病,尤其擅长于心肌病诊疗以及各种心律失常的射频消融治疗。
    擅长:心律失常的射频消融术、二尖瓣球囊成形术、人工心脏起搏器植入术和自动转复除颤器植入等心脏病的介入治疗手术,以及诊治心律失常、心力衰竭、高血压、冠心病和晕厥性疾病。
    擅长:心脏疾病的介入治疗,如冠心病患者的支架治疗、心动过速的消融治疗和缓慢性心律失常的起搏治疗、先天性心脏病的介入治疗(不开刀)、二尖瓣狭窄球囊成形治疗、主动脉夹层的支架治疗、心肌病的同步起搏治疗等。
    擅长:冠状动脉造影术,经皮冠状动脉球囊成形术,经皮冠状动脉内支架置入术,阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心房颤动的射频消融术,缓慢性心律失常的起搏器植入术、慢性心力衰竭双室再同步化(CRT)治疗、恶性心律失常的ICD植入术等心脏介入手术,以及高血压、冠心病、晕厥和高脂血症的诊断与治疗。
    擅长:冠心病的临床诊断和介入诊治,以及缓慢心律失常的起搏器介入治疗、顽固性高血压、高血压和心力衰竭的整体治疗。
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    擅长:高血压、心肌病、冠心病的诊治及心血管急危重症的救治。
    擅长:急性心肌梗死等急危重症的救治、冠心病的介入诊断与治疗、人工心脏起搏器置入等;高血压、心脏病的治疗。
    擅长:急性心肌梗死等急危重症的救治,以及冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病的诊断和治疗。