导航
尿失禁通常可以分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁,以及充盈性尿失禁,应对方法包括膀胱训练、排尿训练、药物治疗、电刺激治疗、手术治疗等。
一、分类:
1、压力性尿失禁:在体力活动、用力、咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增高的情况下,尿液会不受控制地漏出,好发于生育后的女性,男性前列腺增生、手术切除前列腺后也可出现;
2、急迫性尿失禁:由于膀胱压力过高,超过尿道控制排尿的能力,从而引起尿液漏出,表现为突发、难以控制的尿急感,随后出现漏尿。部分严重患者在无尿急感的情况下,也可出现漏尿情况;
3、混合性尿失禁:同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁;
4、充盈性尿失禁:由于膀胱排空能力下降或膀胱出口梗阻,导致膀胱无法将储存的尿液完全排空,膀胱内残余尿液较多,充盈后会出现漏尿现象,常见于男性。
二、应对方法:
1、膀胱训练:每次有尿意时适当推迟几分钟,以此延长每次上厕所的时间,直至每2.5-3.5小时排尿一次;
2、排尿训练:每次排完尿液之后过5分钟再排尿一次,以彻底排空膀胱,有利于避免充盈性尿失禁;
3、药物治疗:常用药物包括抗胆碱药如托特罗定、索利那新等,β3受体激动剂如米拉贝隆,α受体阻滞剂如特拉唑嗪,以及雌激素、抗抑郁药等,均需在医生指导下使用;
4、电刺激治疗:医生会将电极插入直肠或阴道,通过温和的电刺激加强盆底肌肉,缓解尿失禁的情况;
5、手术治疗:包括尿道中段吊带术、膀胱尿道悬吊术、注射填充剂治疗、人工尿道括约肌等。
除此之外,患者还可通过子宫托、骶神经调节等方式进行治疗。当患者出现上述症状后,建议及时去医院就诊,在医生指导下根据个人具体情况来选择合适的治疗方法。









