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膜性肾小球肾炎有哪些病理变化

发布时间：2023-10-20 编辑：王博

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膜性肾小球肾炎是临床上引起成人肾病综合征最常见的病理类型，其病理变化主要有：

1、肉眼观：双肾肿大、颜色苍白，称为“大白肾”；晚期则体积缩小，表面呈细颗粒状；

2、光镜下：主要特点是双肾大多数肾小球毛细血管壁呈弥漫性渐进性增厚；晚期可造成毛细血管腔逐渐狭窄甚至闭塞，最终导致肾小球纤维化、玻璃样变性以及功能丧失；

3、电镜下：可见基膜的病变与银染色所见有一定的对应关系。早期可见上皮下免疫复合物沉积，呈少数体积较小的电子致密物；继而沉积的电子致密物逐渐增多，体积逐渐增大，位于基膜与钉突之间；随后电子致密物被增生的基膜包围，并逐渐被吸收、溶解而呈电子透明区，以致增厚的基膜呈虫蚀状改变；最后电子致密物消失，基膜高度增厚；

4、免疫荧光检查：可见IgG和补体C3沿肾小球毛细血管壁呈弥漫性颗粒状荧光。

参考资料：[1]黄玉芳,刘春英.病理学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.

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